题目

排便是一种复杂的反射活动，下图为排便反射的部分过程，其中肛门内外括约肌都是一种环形肌肉组织，直肠位于肛门上部。图中“+”表示神经冲动增强，“－”表示神经冲动减弱。请据图回答： （1） 直肠在正常情况下是空虚的，但肠道运动推进粪便进入直肠时，当直肠腔内压力达到某一阈值，可刺激直肠壁内压力感受器产生神经冲动。发出冲动传入腰骶部脊髓内的低级排便中枢，同时上传至而产生便意。该过程中兴奋在神经纤维和突触处的传输方向分别是(“单向”“双向”) （2） 如环境许可，大脑皮层即发出冲动使排便中枢兴奋性，使直肠收缩，肛门括约肌舒张，产生排便反射。同时高级中枢还可有意识地先行深吸气，声门关闭，增加胸腔压力，隔肌下降、腹肌收缩，增加腹内压力，促进直肠收缩，这种调节的意义在于。 （3） 如环境不允许，在高级神经中枢的控制下阴部神经传出的神经冲动增加，肛门外括约肌，制止粪便排出。外括约肌的紧缩力比内括约肌大30%~60%，因而能制止粪便由肛门排出，这可拮抗排便反射，一段时间后直肠内粪便又返回乙状结肠或降结肠，一定范围内，这种结肠逆蠕动对人体正常生命活动是(“有利的”、“不利的”)。但若经常抑制便意，则可使直肠对粪便的压力刺激的敏感性，加之粪便在大肠内停留过久，水分被过多的吸收而变干硬，产生排便困难，这是引起便秘的原因之一。 （4） 婴儿分娩时会产生“假性便意”。请分析原因。 答案： 【1】大脑皮层【2】双向 单向 【1】增强【2】使排便反射得到加强，有利于快速充分排便 【1】收缩【2】有利【3】降低 【1】分娩时婴儿头部会间接压迫直肠壁压力感受器产生神经冲动，进而引起排便反射

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