题目

肥胖症患者易患高血糖症，主要原因之一是患者体内游离的脂肪酸浓度较高。游离 的脂肪酸能抑制组织细胞表面胰岛素受体的功能，也能直接减弱葡萄糖对胰岛B细胞的刺 激作用。请回答下列问题： （1）在血糖调节过程中，与胰岛素作用相互拮抗的激素是________（答两个）。由副交感神经分泌的________能够刺激胰岛B细胞分泌胰岛素。 （2）在血糖调节过程中，胰岛素主要通过________来降血糖。给肥胖患者注射胰岛素往往不能很好地起到降血糖的作用，其原因是 ________________（3）肥胖症患者易患高血糖症，导致血浆渗透压________ （填“升高”或“降低”）。与正常人相比，进食后，肥胖症患者的血糖浓度 ________（填“较高”或“较低”）。 答案：【答案】胰高血糖素和肾上腺素 神经递质 促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖 组织细胞表面的胰岛素受体被抑制，导致胰岛素不能发挥正常作用 升高 较高 【解析】胰岛素是胰岛B细胞分泌的唯一降血糖的激素。由题意肥胖症患者易患高血糖症的主要原因之一是患者体内游离的脂肪酸浓度较高。游离的脂肪酸能抑制组织细胞表面胰岛素受体的功能，若给其注射胰岛素不能有效调节其血糖水平，原因是胰岛素无法与胰岛素受体结合，从而无法发挥作用。（1）在血糖调节过程中，胰岛素具有降血糖的作用，胰高血糖素和肾上腺素具有升血糖的功能。所以与胰岛素作用相互拮抗的激素有胰高血糖素和肾上腺素。能够刺激胰岛B细胞分泌胰岛素的信息分子，除了葡萄糖分子外，还有由下丘脑副交感神经分泌的神经递质。（2）在血糖调节过程中，胰岛素主要通过促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖来降血糖。给肥胖患者注射胰岛素往往不能很好的起到降血糖的作用，其原因是患者体内游离的脂肪酸浓度较高，游离的脂肪酸能抑制组织细胞表面胰岛素受体的功能，因此组织细胞表面的胰岛素受体被抑制，导致胰岛素不能发挥正常作用。（3）肥胖症患者易患高血糖症，血浆中葡萄糖浓度增大，导致血浆渗透压升高。与正常人相比，进食后，肥胖症患者由于血浆胰岛素浓度较低，葡萄糖进入组织细胞较少，血糖浓度较高。

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